从气虚血瘀论治肺纤维化 - 长春大学学报杂志社投稿_期刊论文发表|版面费|电话|编辑部|论文发表

一、来稿必须是作者独立取得的原创性学术研究成果，来稿的文字复制比（相似度或重复率）必须低于用稿标准，引用部分文字的要在参考文献中注明；署名和作者单位无误，未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过；未一稿多投。二、来稿除文中特别加以标注和致谢之外，不侵犯任何版权或损害第三方的任何其他权利。如果20天后未收到本刊的录用通知，可自行处理(双方另有约定的除外)。三、来稿经审阅通过，编辑部会将修改意见反馈给您，您应在收到通知7天内提交修改稿。作者享有引用和复制该文的权利及著作权法的其它权利。四、一般来说，4500字（电脑WORD统计，图表另计）以下的文章，不能说清问题，很难保证学术质量，本刊恕不受理。五、论文格式及要素：标题、作者、工作单位全称(院系处室)、摘要、关键词、正文、注释、参考文献(遵从国家标准：GB\T7714-2005，点击查看参考文献格式示例)、作者简介(100字内)、联系方式(通信地址、邮编、电话、电子信箱)。六、处理流程：（1）通过电子邮件将稿件发到我刊唯一投稿信箱（2）我刊初审周期为2－3个工作日，请在投稿3天后查看您的邮箱，收阅我们的审稿回复或用稿通知；若30天内没有收到我们的回复，稿件可自行处理。（3）按用稿通知上的要求办理相关手续后，稿件将进入出版程序。（4）杂志出刊后，我们会按照您提供的地址免费奉寄样刊。七、凡向文教资料杂志社投稿者均被视为接受如下声明：（1）稿件必须是作者本人独立完成的，属原创作品（包括翻译），杜绝抄袭行为，严禁学术腐败现象，严格学术不端检测，如发现系抄袭作品并由此引起的一切责任均由作者本人承担，本刊不承担任何民事连带责任。（2）本刊发表的所有文章，除另有说明外，只代表作者本人的观点，不代表本刊观点。由此引发的任何纠纷和争议本刊不受任何牵连。（3）本刊拥有自主编辑权，但仅限于不违背作者原意的技术性调整。如必须进行重大改动的，编辑部有义务告知作者，或由作者授权编辑修改，或提出意见由作者自己修改。（4）作品在《文教资料》发表后，作者同意其电子版同时发布在文教资料杂志社官方网上。（5）作者同意将其拥有的对其论文的汇编权、翻译权、印刷版和电子版的复制权、网络传播权、发行权等权利在世界范围内无限期转让给《文教资料》杂志社。本刊在与国内外文献数据库或检索系统进行交流合作时，不再征询作者意见，并且不再支付稿酬。九、特别欢迎用电子文档投稿，或邮寄编辑部,勿邮寄私人，以免延误稿件处理时间。

从气虚血瘀论治肺纤维化

作者:

关键词:

摘要：

张伟中医大讲堂∣一个有温度的公众号

肺纤维化(pulmonary fibrosis, PF)是多种发病原因不同的肺间质性疾病的共同结局,中医将其归于“肺痹”“肺痿”范畴。临床医家多从“虚、痰、瘀、毒”角度阐释其发病机理,表现为“本虚标实”,本虚有气血阴阳之别,且以气虚为主;标实即痰浊、瘀血,又以瘀血为重。肺纤维化早期以炎性渗出为主,可从“肺痹”论,气血痰互结,络阻血瘀,壅塞痹阻；中晚期则以大量纤维组织增生、细胞外基质沉积为主,肺泡正常结构破坏,肺功能不可逆消失,此期与“肺痿”肺叶枯萎不用,肺肾两虚,血行瘀滞,瘀血阻络相似。虽然肺纤维化的病理因素复杂,发病机理重点在不同阶段亦不同,但是气虚血瘀贯穿整个疾病过程,故应以温阳益气、化痰祛瘀通络为基本治法,同时兼顾虚实、标本同治。

气虚为引起肺纤维化的重要病理关键

《难经·八难》中有言:“气者,人之根本也……气虚则百病丛生”。肺为气之主,主一身之气,为五脏六腑之所华盖,职司卫外,为人身之藩篱,是以外邪易从口鼻而入，首先犯肺。或因先天禀赋不足,或因久病伤气,或因年老体衰,或因外感而致肺气亏虚,腠理失密,卫外不固,肺之宣降功能不利,血行不畅,津液气化失司,终致痰凝瘀血痹肺,咳喘不宁。李东垣《内外伤辨惑论》言:“内伤脾胃,百病由生”“脾胃一虚,肺气先绝。”若患者肺病及脾,子病及母,或嗜食肥甘厚味、生冷寒凉,损伤脾胃,脾运化功能失调,酿生痰浊水湿。若肺病及肾,金不生水,肾气衰惫,肾主水纳气功能失司,人体津液代谢失调,水湿不化或敷布功能受损,水液停积为患,泛溢肌肤,凌心射肺,或虚火灼津凝而为痰。总之,肺脾肾三脏功能失调,发而为咳、为痰、为喘。

血瘀为肺纤维化的重要病理因素

《丹溪心法附余·咳嗽》:“肺主气运行血液,周流一身,金也”。肺主气,全身血液的运行,依赖于肺气的推动和调控。宗气贯心肺而行呼吸,心脉上通于肺,肺为相傅之官,助心行血。又气为血之帅,肺气虚则无力助心行血,心气、心阳虚衰,行血作用减退,则血行迟缓，滞而为瘀。诚如《读医随笔·承制生化论》云:“气虚不足以推血,则血必有瘀”。肺纤维化为多种肺间质性疾病的共同结局,病程较久,久病致虚,气虚血瘀,正所谓“初病在气,久病从瘀”“病久、痛久则入血络”“病久气血推行不利,血络之中必有瘀凝”。当瘀血生成,又可阻滞气机,常与痰兼夹为患,相互胶结,致病多顽恶。

温阳益气、活血化瘀为肺纤维化基本治法

气虚为肺纤维化基本发病机理,是引起本病的重要病理关键;血瘀为肺纤维化的重要病理因素,贯穿病程始终。故温阳益气、活血化瘀为本病的基本治疗方法。阳气具有温煦、宣发、推动的作用,其温煦、蒸腾气化为肺津血阴精输布和排泄的动力。温阳益气,活血化瘀治疗方法,既针对了气虚发病原因治疗,又可促进瘀血、痰浊等病理因素的消散,减少有形实邪的积聚,扶正祛邪,延缓肺纤维化组织的增生。痰浊、水饮、瘀血常兼夹为患,临床应用时,常常在辨证应用黄芪、淫羊藿、仙茅、川芎、赤芍、桃仁、红花、当归尾、地龙等温阳益气、活血化瘀药物基础上,酌情配伍豁痰化饮之品。

参考文献：田丽,刘学,张伟.从气虚血瘀论治肺纤维化[J].长春中医药大学学报,2019,35(06):1217-1219.

找记者、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”，全省600多位主流媒体记者在线等你来报料！我要报料

文章来源：《长春大学学报》网址: http://www.ccdxxb.cn/zonghexinwen/2020/0805/404.html